1.高频听力下降
一般老年性耳聋最通常的表现是高频听力下降，首先是言语分辨率变差，早期对手机铃声、电话、门铃的听力感觉下降，因为这些声音频率都较高，所以最先表现在高频听力不敏感，其后中低频下降，对一般说话声听起来也比较困难，言语辨别率变差，而且不能听懂对方说话的意思。
2.耳鸣
约60%老年耳聋患者会伴有蝉叫样耳鸣，开始时为间歇性，在夜深人静时出现，以后渐变为持续性，白天也可听见。耳鸣常始于30～40岁，其出现率随年龄而渐增，60～70岁时达到顶点，此后即迅速下降。
3. 重振现象
所谓“重振现象”就是“低音听不见，大声嫌人吵”的现象。当人们与患者低声对语时患者听不见，如对话者提高嗓门，患者又觉得是吵人。如果有感到小声听不清，大声很嘈的老人很有可能已经中了老年性耳聋的“魔爪”。
当人们与患者低声对语时患者听不见，如对话者提高嗓门，患者又觉得是吵人。言语识别能力下降表现为患者常愿与熟悉声音的老朋友、老同事交谈而与陌生人对话时常所答非所问，在嘈杂声环境下常听不清楚。
老年性耳聋是由于听觉系统的功能衰退引起的，不会出现耳流脓、耳痛及鼓膜穿孔等症状，早期不会引起自身及家人的重视，所以很多老年性耳聋患者是听力下降较严重才到医院就诊。
5.语言理解力下降
语言分辨率与纯音听力不成比例，多数情况下纯音听力减退不及语言听力严重。年龄越大此种现象越明显，即在许多老年人尽管纯音听力下降不多，但仍不能理解讲话的内容。
老人在与熟人相聚时谈笑风生，少有困难，但与陌生人交谈就会应答犹豫，答非所问。在嘈杂的环境中感到更为吃力，特别是在许多人参加的集体活动中交谈有障碍。
大部分老年人听力下降是一个渐进过程，时间长了才能被家人发现。因而，中老年人需加强健康保健认识，减少和避免噪音接触，避免使用耳毒性药物，避免接触有害化学物质如重金属等，培养健康的生活习惯，减少高脂高糖食物，多吃蔬菜水果，加强体育锻炼，进行适当的体力劳动。另外，家人应细心观察老人的听力行为的变化，及时就医，明确诊断，及早配戴助听器，提高听力及保留残余听力