三种听损性质分别为:传导性听力损失、感音神经性听力损失和混合性听力损失,这几类听损类型在日常生活中听声表现、听力学特点、听力图表现和干预方法各有不同。
一、病变位置、听声表现及听力学特点
1.传导性听力损失
为外耳、中耳引起的病变,如外耳道闭锁、中耳炎等。
感觉声音不够大听不清,自听过响
常表现为低频听力下降为主
环境噪音对听力影响轻微
可能伴有耳痛、耳鸣等症状
2.感音神经性听力损失
为内耳、听神经及听中枢病变,如遗传性聋、听神经病、老年性聋等。
听力衰退,能听到声音但不能辨其意
言语分辨率下降,常伴有耳鸣
早期常以高频下降为主,后累及其他频率
重振现象:小声听不到,大声受不了
3.混合性听力损失
为外耳或/和中耳、内耳病变同时存在,如化脓性中耳炎累及内耳等。
耳传导路径与感音系统同时受到影响
可同时伴有传导性和感音神经性耳聋症状
二、听力图表现
1.传导性听力损失
骨导听力正常(<20分贝),气导听力不正常(>20分贝)
气骨导差>10分贝
一般听损不超过60分贝
2.感音神经性听力损失
气、骨导听力均超出正常范围(>20分贝)
气骨导差<10分贝
听损程度不等,从轻度至极重度
3.混合性听力损失
气、骨导均超出正常范围(>20分贝)
气骨导差>10分贝
听损程度不等,从轻度至极重度
三、相应的干预方法
早期发现听力损失和耳部疾病是有效治疗的关键,针对不同病变部位的听力损失,需要采取不同的干预方法。
1.传导性听力损失干预方法
病因明确,首选病因治疗
药物:各种炎症引起传导性耳聋利用药物控制炎症,恢复听力
手术:外、中耳畸形,耳外伤、严重炎症性病变可进行手术治疗
助听器选配:无法手术者可佩戴助听器干预,效果良好
2.感音神经性听力损失干预方法
病因通常不明确,医疗手段效果有限
药物:根据耳聋病因和类型酌情选择合适药物,如神经营养类、扩张血管类
高压氧舱:无肯定疗效,对突聋有一定辅助治疗作用
助听器选配或人工耳蜗植入:绝大部分感音神经性耳聋不可逆,需要尽早采用助听器或人工耳蜗方法,并行听觉言语康复训练
3.混合性听力损失干预方法
根据不同病因和病情综合分析,选定治疗方案
针对耳传导路径病变问题,应积极通过药物或手术治疗
根据个体需求综合考虑佩戴助听器干预
您的听力损失类型是哪种呢?
及时、有效的干预可以提高听力,帮助改善听力情况,一旦发现听力损失,切勿抱有侥幸心理,一定要马上行动啊!