关注耳鸣患者的心理健康

来源:本站日期:2024-11-04 08:54:27 浏览:30

关注耳鸣患者的心理健康

原创 毛世航 复旦耳鸣RS
 2024年11月02日 16:04 上海



关注耳鸣患者的

心理健康


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 耳鸣是在没有外部声音刺激的情况下对声音的感知,是一种常见疾病,成年人中耳鸣的患病率通常为10%至15%。耳鸣不仅只是单一症状,而常常伴随或引起心理健康问题,从而影响个人生活质量,对社会造成严重负担。




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心理健康问题常伴随耳鸣发生



     研究显示抑郁和焦虑等疾病常与耳鸣相伴。在耳鸣患者中,抑郁症的发病率在14%至 80%之间,与耳鸣相关的痛苦呈中等相关。此外,两种疾病之间还存在一些重叠症状,例如易怒、社交退缩、忧虑和失眠。据估计,耳鸣患者一生中焦虑症的患病率约为45%,其中包括广泛性焦虑症、社交恐惧症和特定恐惧症、创伤后应激障碍和恐慌症等病症,但焦虑和耳鸣之间的因果机制仍不清楚。


     心理疾病作为耳鸣的许多危险因素之一,既往或现存的各种心理状况也可能是耳鸣加剧的因素,两者可能会相互影响。焦虑和压力负担的增加可能在耳鸣症状恶化中发挥了重要作用,焦虑和压力水平的升高都可能显著促进耳鸣的恶化和发生。




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耳鸣患者的心理健康状况评估



     评估主要包括心理和精神评估、结构化访谈、心理障碍自我报告问卷,如医院焦虑和抑郁量表和贝克抑郁量表




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基于心理学的耳鸣治疗方法



     主要包括认知行为疗法 (Cognitive Behavioral Therapy, CBT),可以帮助控制耳鸣对情绪和行为的影响,认知行为疗法包含各种部分,如放松、心理教育等,旨在改变对耳鸣的认知、行为和情绪反应。认知行为疗法已被用于临床治疗耳鸣,并取得了一些积极的成果,例如能减少耳鸣致残率。最近一项关于耳鸣认知行为疗法的综述,证实了CBT治疗可减轻耳鸣对生活质量的负面影响。此外,一个多学科团队回顾了十三种当前的治疗方案,耳鸣认知行为疗法获得了最高级别的推荐。尽管CBT有很多好处,但时间、空间限制以及专职的CBT治疗人员缺乏,并不是所有患者都够接触到CBT治疗。因此目前正在开发基于互联网的CBT(iCBT),以方便向患者提供治疗。完整的iCBT治疗目前比较难以完成,当前的研究也侧重于拆解治疗环节,找到最有效的部分。未来的研究将关注如何定制CBT以减少治疗时间并增加积极效果,并探索如在线应用程序的相关实施平台。





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总结

耳鸣和心理健康之间有着千丝万缕的关系,心理问题常伴随耳鸣而出现,也是耳鸣发生重要的危险因素之一,严重影响着耳鸣患者的预后和生活质量。因此,对耳鸣患者心理状况进行评估是必须的,同时基于心理学的耳鸣治疗方法也能起到一定的作用并还需要不断深入的研究。





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