1、OAE测试

耳声发射是一种产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量，主要反映的是耳蜗外毛细胞的功能状态，具有客观、快速、无创、灵敏等特点，被作为新生儿听力筛查的首选工具。

测试时从耳声发射仪探头发出特殊的声音，经外耳道、中耳，最终传递至内耳，如果外毛细胞功能良好，仪器会收集到从耳蜗返回的能量，那么该新生儿就通过了筛查。

2、AABR测试

AABR是一种电生理测量技术，通过头皮电极记录听神经和脑干通路对刺激信号的一系列短潜伏期听觉诱发反应。

AABR技术的应用，目的在于弥补OAE测试不能反映耳蜗后听神经和脑干通路的功能状态这一特性。

住过NICU的新生儿出现蜗后病变的比例较高，如果单纯使用OAE测试，可能会漏筛蜗后病变的患儿。

此外，相较于OAE测试，AABR测试不易受中耳病变的影响。

3、声导抗测试

美国婴幼儿听力联合会指出，在新生儿听力筛查中，应将声导抗检查常规纳入到婴幼儿听力诊断评估中。

声导抗用于评估中耳鼓室功能。对于6月龄及以下的婴幼儿，使用1000Hz高频探测音诊断价值更高。宽频声导抗测试范围为226Hz到8000Hz，其准确率要优于1000Hz声导抗，可以更好地反应新生儿中耳压力变化。

新生儿可能存在中耳积液或中耳羊水、胎脂等尚未吸收的情况，造成OAE和AABR不通过。

婴幼儿声导抗测试结果，一般分为三类：正峰型（提示中耳功能正常）、负峰型（提示中耳功能异常）、不确定型（需结合其他报告综合判断）。

声导抗测试操作简单、快速、无创，但容易受到患儿状态的影响，患儿哭闹、移动都对结果有一定的影响。

4、宝宝听力筛查不通过怎么办？

没有通过听力筛查不代表一定存在耳聋，这提示宝宝可能存在听力损失或听力尚未发育完全，也可能是因为宝宝外耳道内羊水、胎脂等没有完全吸收和排除。

另外在测试时宝宝是否能保持安静，以及环境是否有噪声等因素也会影响结果。

因此，没有通过听力复筛的新生儿一定要到耳鼻喉科门诊就诊。