陈爷爷最近感觉自己听力下降明显,与他人交流颇为困难,于是来到医院的耳鼻喉科进行了听力的相关检查,结果显示双耳中重度对称性感音神经性听力损失,医生建议他双耳选配助听器。
陈爷爷不太理解为何要双耳佩戴助听器,他认为一个助听器已经够用了,而且两个助听器操作起来太过麻烦。为了消除陈爷爷的顾虑,医生耐心地解释双耳佩戴助听器的优点: 预防迟发性听觉剥夺 Prevention of delayed auditory deprivation 相关研究表明,双耳对称性听力损失的患者如果仅单耳佩戴助听器,那么未助听耳的言语识别能力将在以后的一段时间内逐渐下降,这种现象称为迟发性听觉剥夺。产生该现象的主要原因是佩戴助听器的耳朵向大脑输送了足够的信息,使得大脑不再去关注未助听耳,就是我们常说的“用进废退”。研究发现,该效应发生于单耳佩戴助听器后的7个月至5年,1年左右者居多。因此,为了有效预防听觉剥夺,应坚持双耳佩戴助听器。
更好地抑制噪声 noise reduction 我们的听觉系统是一个很好的降噪系统,如果双耳接收到的信号的信噪比不同,听觉中枢会偏向于分析信噪比高的耳朵,如此可有效减少噪声对言语理解的影响。而且听觉系统会整合来自双耳的声波,产生一个内在的信号,该信号的信噪比高于单耳。此外,双耳接收时存在时间差和相位差,大脑利用这些差异,辨别出想听到的声音而忽略噪声。因此,双耳佩戴助听器可以有效改善噪声环境下的言语理解能力。
防止头影效应 head shadow effect 当声音从右侧传过来时,由于头部的遮挡而导致声音到达左耳时强度衰减,此时右耳听到的声音比左耳大,这一现象被称为头影效应。头影效应主要发生于高频,1500Hz以上的声音衰减可达10~16dB。因此,双耳听力损失的患者如果仅单耳佩戴助听器,则来自于非助听耳侧的声音会由于头影效应而发生衰减,导致言语清晰度和理解能力下降,双耳佩戴助听器则不会出现该情况。
提高声源定位能力 Acoustic Emission Source Location 声源定位是依据双耳的强度差、时间差和相位差产生的,对于双耳听力损失患者,如果仅单耳佩戴助听器,则无法利用上述因素进行声源定位。
改善音质,增强立体感 Enhance stereoscopic feeling 双耳佩戴助听器可以充分利用两耳,让声音听起来更加饱满、清晰,并且具有立体感。
通过医生的详细介绍,陈爷爷终于明白了,对于像他一样的双耳对称性听力损失的患者,双耳佩戴助听器的优势远大于单耳。在随后的一段时间,陈爷爷选配了两台助听器,并按照验配师的指导使用,回家后发现整个世界都变得清楚了,与家人交谈也变得轻松很多,老伴和儿孙也更愿意与他聊天,生活变得更加美好了。