我们在临床上经常会遇到用户验配助听器时常见的一个现象,就是双耳听力差不多时,由于经济条件或对助听器验配师不完全信任,结果单耳选配助听器,佩戴一段时间后,如果想另一侧耳朵选配助听器时,就算此时的助听器比原来的还好,但效果始终不如意。造成这种现象的主要原因之一就是“听觉剥夺效应”的产生。
什么是听觉剥夺效应
听觉剥夺是指双侧对称性听力下降患者长期获得一侧耳的补偿听力,而未补偿耳的言语识别率会随着时间的推移出现渐进性下降,这一现象与双耳长期接受不对称的声音刺激、不等量的信息输入有关。
发生听觉剥夺效应概率
一个双侧耳均存在听损的患者,如果只选择佩戴一个助听器的话,那没有佩戴助听器的耳朵的听觉中枢对言语的理解能力就会逐渐下降,听力学上把这种现象称为渐进性听觉剥夺效应,时间越长越严重。据统计,这种现象7个月—4年间的发生率高达33%,且各年龄层均存在这现象,老年人发生时间尤其较短。
(此消息摘自《听力学与言语疾病杂志》2003年第一期)
听觉剥夺效应产生原因
产生听觉剥夺效应的主要原因是因为戴助听器的耳朵向大脑传输了足够的信息,使大脑不再去关注没戴助听器的耳朵,大脑似乎放弃了对传送较弱信号耳的关注,即“用进废退”。
如何预防听觉剥夺效应
为了避免听觉剥夺的发生,目前最有效的方法就是双耳选配助听器。选配助听器不仅可以增加听觉中枢接受的信息量,提高语言理解能力,更重要的是如果一个耳朵听力突然下降(如突发性耳聋、急性中耳炎症),那么,另一个耳朵还有足够的语言理解能力来承担语言交流的任务。
如果患者坚持只佩戴一只助听器,应在选配助听器后对双耳听力及语言识别率进行监测,并左右耳交替使用助听器。