常见耳毒性药物

来源:本站日期:2024-06-04 08:37:16 浏览:11

导致耳聋的药物种类?


       近年来,非抗生素药物致聋报道有增多趋势,在应用时应高度重视。耳毒性药物是指毒副作用主要损害第八对脑神经(听神经),中毒症状为眩晕、平衡失调和耳鸣、耳聋等的一类药物。



导致耳聋的药物种类?


       常见耳毒性药物
       ● 氨基糖类抗生素:有链霉素,新霉素,庆大霉素,丁胺卡那霉素,洁霉素,妥布霉素(抗普霉素),小诺霉素。
       ● 抗肿瘤药物:有长青新碱、硝基咪唑、顺氯氨铂、氮芥、卡铂等。都有耳毒性。
       ● 其他抗生素:氯霉素,红霉素,万古霉素,巴龙霉素,多黏菌素B,紫霉素等
       ● 抗疟抗寄生虫药:奎宁,阿的平,乙胺嘧啶。
       ● 合成类抗生素:复方新诺明、甲硝唑、痢特灵。
       ● 抗真菌药伊曲康唑、酮康唑等。
       ● 其他:消炎痛、反应停、乌头碱、重金属(铅、汞、砷、磷等)。



       提 示:
       (1)预防药物性耳聋的关键是合理使用上述耳毒性药物。有用药致聋史或家族史的患者,应避免使用这些药物。
       (2)应用耳聋性药物时要保护内耳,同时使用维生素B1、维生素B2、维生素C、泛酸钙或抗过敏药,对内耳有一定的保护作用。
       (3)避免联合或连续应用多种耳毒性药物。氨基糖苷类抗生素和利尿剂同用,或几种氨基糖苷类抗生素同用,耳聋性作用明显增加,需联合用药时应掌握其指征。

       (4)患者应用耳毒性药物时,应警惕中毒的早期症状,如出现高音调耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心等症状,应及时停药。



       耳毒性药物引起的耳聋是直接损害内耳的感音神经细胞所致,而人体的神经细胞一旦死亡则很难再生,所以,至今尚末找到有效的治疗方法。要及时发现、早期诊断、早期干预。

       预防的任务十分繁重,首先应严格掌握耳毒性药物使用的适应症,小儿应尽量避免或不使用链霉素、庆大霉素;其次应用过程中应严格检测听力。禁用氨基糖苷类抗生素配成的滴耳剂。



       一旦发生药物中毒迹象,如耳聋、耳鸣、恶心、呕吐、头晕、皮肤麻木等,应及时停药。不能用另外一种耳毒性药物替代原来的药物继续治疗,更不能交替使用两种以上的耳毒性药物。



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